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치아 이야기

찬물에 앞니가 시린 이유에 대해...

사과를 베어 먹을 때 앞니가 아프신가요?

과일을 베어먹을 때 앞니가 아프신 이유로 내원하신 환자분의 사진을 소개합니다.
검정색 교합지를 이용하여 살펴본 결과, 침을 삼킬 때 위아래 앞니가 서로 접촉하고 있었으며, 사진에는 없지만 측방운동중에도 서로 접촉하는 것을 확인했습니다.




*. 위 아래 앞니 즉 위 앞니 6 개 아래 앞니 6 개는 침을 삼킬 때 서로 닿지 않아야 합니다. 만일 닿으면 치아가 감당할 수 없는 힘이 치아에 작용되어 치질이 약해지고 치주인대가 압력을 받아서 붓게 되어 온도변화에 민감하게 반응합니다.
*. 위 아래 앞니들은 침을 삼킬 때도 닿지 앟아야 하지만, 턱이 앞으로 움직이는 중에는 위아래 송곳니끼리만 닿아야 하고 어금니들은 닿지 않아야 하며, 턱이 앞으로 움직일 때는 위아래 절치들끼리만 닿아야 하고 어금니들은 닿지 않아야 합니다.
만일 턱이 옆이나 앞으로 움직일 때 위아래 어금니들이 닿게 되면, 교근이라는 힘이 엄청난 근육이 힘을 발휘하게 되고, 이 힘이 앞니에 작용되어 위와 같은 문제가 또 발생됩니다.
하악 좌측 구치부위에 도재가공의치가 보이시죠?
그리고 도재안쪽의 금속구조물이 노출된 것이 확인되시나요?



이 부위는 조기접촉상태를 나타내었던 부위인 동시에 1 소구치는 작업측 측방간섭을 보이고 있고 2 대구치의 원심협측부위는 비작업측 측방간섭을 보이는 곳입니다.
(음식물을 오른쪽으로 씹을 때, 오른쪽을 작업측 그리고 왼쪽을 비작업측이라고 합니다.)
앞니를 조정하면서 해당보철물은 물론 다른 모든 치아들의 조기접촉 그리고 내외측방간섭을 제거하였으며, 환자분은 보다 잘 씹히고 보다 가볍게 물리고 통증이 없어진 것은 물론 보다 편해졌다고 하셨습니다.
*. 앞니를 조절할 때는, 하악견치 그리고 하악중절치와 측절치들은 교합조정대상에서 대개는 제외되며, 상악견치 그리고 상악중절치와 측절치에서 중심교합시 하악치아와 접촉되는 부위가 조정대상이 됩니다.