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건강 칼럼

[re] 도와주세용

안녕하십니까?
치과의사 홍성우입니다.

보철물은 모델에서 제작되어 구강환경과 다르며,
따라서 반드시 지대치에 시적되어 조정된 후 영구접착되어야 합니다.

보철물은 그 형태와 크기가 자연치와 유사해야 합니다.
크기가 클 경우 볼과 혀는 보철물을 밀 뿐만 아니라 다른 치아들에도 압력을 가하며,
작을 경우 그 반대로 다른 치아들을 덜 밀게 되어 교합변화를 초래할 가능성이 큽니다.

보철물의 근원심폭역시 자연치와 동일해야 하며, 동시에 그 형태는 반드시 convex하여
올바른 기능운동재현과 함께 다른 치아들에 위해한 힘을 가하지 않게 해야 합니다.

보철물의 교합면형태는 삭제하기 전 자연치의 형태와 유사해야 하는데, 만일 이제 막
맹출한 치아처럼 제작할 경우 저작효율이 떨어지는 동시에 대합치가 손상될 가능성이 큽니다.

보철물의 대합치와의 교합은 치아의 기능운동상태에서의 기능교합를 올바로 재현하도록
제작하는 것이 바람직합니다.

즉 저작시 치아들은 기능운동을 하는 중에 하악치아는 상악치아를 근심설측으로 몰고 가는데,
이때 구치들의 원심부위와 협측부위가 교합평면으로 들리우며 비로소 접촉합니다.

협측에서 관찰할 때, 하악구치의 교두근심사면은 상악구치의 교두 원심사면과 일차 접촉후 근심으로 기울며 이때 원심 어느 부위가 들리우며 대합치와 접촉합니다.

근심에서 관찰할 때, 하악구치의 기능교두 내사면 어느 부위가 상악구치 기능교두 내사면
어느 부위와 접촉하며 설측으로 기울고 이때 상악구치 비기능교두 어느 부위가 교합평면으로 접근하면서 하악구치와 접촉합니다.

이런 이차접촉은 아주 짧은 순간에 이루어지며, 저작중에는 이런 부위들이 동시에 대합치와 접촉하게 됩니다.

측방운동시에는 구치들이 접촉하지 않아야하는데, 측방운동중에 대합치와 겨우 닿지 않을 수록 저작효율이 큽니다.

*. 교합지는 가급적 얇을 수록 보다 정밀한 교합조정을 이룩해낼 수 있습니다.
    현재 두께 8마이크론 교합지가 가장 얇은데, 검색창에서 검색하시면 관련된 자료가
    준비됩니다.

질문에 답변이 충분했는지 궁금합니다.
하시고픈 이야기나 질문이 있으시면 언제라도 글주시기 바랍니다.
감사합니다.