턱관절 수술

턱관절수술은 미국의 경우 약 5%의 환자에게서 행해지며
95%의 환자는 교합안정장치를 통해서 치료하고 있습니다.
구강악계는 다른 관절과는 달리 치아라는 중요한 요소가 관여합니다.

성장 중 뼈는 근육이라는 연조직에 의해 그 형태가 좌우되는데
턱관절에서는 여기에 치아도 관여합니다.

즉 성장이 완료된 턱관절은 근육도 만족시키고 치아도 만족시키는
형태가 됩니다.

정상적으로 기능하는 턱관절에서는 ...

턱이 앞으로 움직일 때 앞니만 닿고
턱이 옆으로 움직일 때 송곳니만 닿습니다.
어금니는 침을 삼키는 경우와 같이 양쪽 어금니가 동시에 닿을 때만
   닿습니다.

비정상적으로 기능하는 턱관절에서는...

턱이 앞으로 움직일 때 앞니 뿐만 아니라 어금니가 같이 닿습니다.
턱이 옆으로 움직일 때 송곳니 뿐만 아니라 어금니가 같이 닿습니다.
더군다나 턱이 오른쪽으로 움직일 때 가급적 오른쪽치아만 닿아야하는데도
불구하고 왼쪽에 있는 어금니가 같이 닿는 경우가 있습니다.

어금니는 절구질을 하는 치아이며, 위 아래 어금니가 서로 닿을 때
교근이라는 강력한 저작근이 힘을 발휘하게 되고 이때 쌀 한 가마니의
무게가 1제곱센티미터의 면적에 실리게 됩니다.

턱이 옆으로 움직이는 중에 어금니가 닿게 되면, 이 엄청난 힘은 치아를
옆으로 흔드는데 작용되며, 따라서 치아의 교합면이 쉽게 닳려나가고
치아가 흔들리며 잘 깨지기도 하고 치아사이에 음식이 잘 끼게 됩니다.

따라서 치아의 형태변화가 빨리오게 되며, 변하기 전의 치아형태를 바탕으로
만들어진 턱관절은 빨리 변화하는 치아와의 조화가 깨져서 결국
턱관절장애가 생깁니다.

치료는 턱관절을 편안하게 해주고, 턱관절이 조화될 수 있도록
상하치아관계를 재조정하는 것입니다.

재조정으로는 교합조정, 보철치료, 그리고 교정치료가 있습니다.
턱관절수술은 위 세가지로 치료가 안될 때 최후로 선택하는 것이며
관절형태이상이나 디스크가 구멍이 난 경우에 하기도 합니다.

턱관절수술도 내시경을 이용한 치료도 있고, 인공관절을 사용하는
경우도 있습니다.